Tinjauan teori anak dengan Bronkhitis

A.    Latar Belakang
Bronkhitis merupakan penyakit pernafasan yang disebabkan karena virus maupun bakteri yang menyerang pada bayi, anak – anak dan dewasa. Bagaimana Bronkhitis menyerang saluran pernapasan dan apa yang mengakibatkan hal tersebut terjadi ? serta bagaimanakah Asuhan Keperawatan yang dapat diberikan pada pasien dengan Bronkhitis ? hal tersebut dapat kita ketahui dalam makalah ini dengan lebih jelas.

B.    Tujuan Penulisan
Adapun tujuan penulisan makalah ini yaitu sebagai berikut :
1.    Untuk memenuhi tugas Mata Kuliah keperawatan Anak
2.    Dapat memberikan informasi mengenai Bronkhitis dan Asuhan Keperawatan kepada pembaca dan mahasiswa kesehatan pada khususnya.

C.    Sistematika Penulisan
Sistematika penulisan atau sumber yang digunakan penulis yaitu menggunakan referensi dari buku – buku perpustakaan dan internet.











BAB II
I S I
LAPORAN PENDAHULUAN

I.    DEFINISI
1.    Bronkhitis adalah peradangan pada bronkus (saluran udara ke paru-paru). (www.medicastore.com)
2.    Bronkhitis adalah suatu penyakit yang ditandai dengan adanya inflamasi bronkus. (Ngastiyah, 2005)
3.    Bronkhitis akut adalah penyakit infeksi saluran napas akut (ISNA) bawah yang sering dijumpai dan penyebabnya terutama virus. (FKUI)
4.    Bronkhitis akut adalah suatu peradangan dari bronkoli, bronkus dan trakhea oleh berbagai sebab. (Junadi, 2000)
5.    Bronkhitis merupakan akibat dari beberapa keadaan lain saluran pernapasan atas dan bawah dan trakhea biasanya terlibat. (Behrman, 1999)
6.    Brnkhitis kronik adalah batuk produktif selama 3 bulan/lebih dalam 1 tahun, 2 tahun berturut-turut atau lebih. (Behrman, 1999)
7.    Bronkhitis kronik adalah degenerasi saluran bronkus dengan atau tanpa infeksi aktif, tidak menular dan bukan kanker. (Griffith H. Winter, 1994)

II.    ETIOLOGI
Bronkhitis infeksiosa disebabkan oleh virus, bakteri dan terutama organisme yang menyerupai bakteri (Micoplasma pneumoniae dan Clamidia).
Serangan bronkhitis berulang bisa terjadi pada perokok dan penderita penyakit paru-paru dan saluran pernapasan menahun. Infeksi berulang bisa merupakan akibat dari:
•    Sinusitis kronis
•    Bronkhiektasis
•    Alergi
•    Pembesaran amandel dan adenoid pada anak-anak
Resiko infeksi atau iritasi meningkat jika:
•    Asap rokok 
•    Setiap penyakit paru yang menurunkan kekebalan tubuh.
•    Dalam keluarga ada yang menderita Tuberculosis atau penyakit saluran pernapasan lainnya.
•    Terpapar udara kotor (terpolusi).
•    Gizi buruk.
•    Kegemukan.
•    Hidup di lingkungan yang padat/kumuh.
Bronkhitis iritatif bisa disebabkan oleh:
•    Berbagai jenis debu.
•    Asap dari asam kuat, amonia, beberapa pelarut organik, chlorin, hidrogen sulfida, sulfur bioksida dan bromin.
•    Polusi udara yang menyebabkan iritasi ozon dan nitrogen dioksida.
•    Tembakau dan rokok lainnya.
Faktor predisposisi alergi, cuaca, polusi udara dan infeksi saluran napas atas kronik dapat menyebabkan terjadinya bronkhitis akut.

III.    PATOFISIOLOGI
Virus masuk ke saluran pernapasan atas terutama pada bronkus. Selain virus ada penyebab bronkhitis yaitu alergi yang mengakibatkan aktifitas sel mast. Keduanya menyebabkan terjadinya inflamasi bronkus dan penebalan dinding bonkus, kemudian menyebabkan hipertropi kelenjar mukosa dan kelenjar sel goblet. Kemudian sel epitezxl mengalami metaplasi skuamosa dan inflasi kronik menyebabkan sekresi mukoid/kental meningkat sehingga menyebabkan obstruksi jalan napas dan suplai O2 menurun, terjadilah dispneu.




IV.    PATHWAY KEPERAWATAN































V.    MANIFESTASI KLINIK
Gejalanya berupa:
•    Batuk berdahak (dahak dapar berwarna kemerahan).
•    Sesak napas ketika melakukan olahraga atau aktifitas ringan.
•    Sering menderita infeksi pernapasan.
•    Bengek.
•    Lelah.
•    Pembengkakan pergelangan kaki dan tungkai.
•    Wajah, telapak tangan atau selaput lendir berwarna kemerahan.
•    Pipi tampak kemerahan.
•    Sakit kepala.
•    Gangguan penglihatan.

    Bronkhitis infeksiosa sering kali dimulai dengan gejala seperti pilek (hidung meler), lelah, menggigil, sakit punggung, sakit otot, demam ringan dan nyeri tenggorokan.
    Batuk biasanya merupakan tanda dimulainya bronkhitis. Pada awalnya batuk tidak berdahak, tetapi 1-2 hari kemudian akan mengeluarkan dahak berwarna putih atau kuning. Selanjutnya dahak akan bertambah banyak dan berwarna kuning atau hijau.
    Pada bronkhitis berat, setelah sebagian besar gejala lainnya membaik, kadang terjadi demam tinggi selama 3-5 hari dan batuk bisa menetap selama beberapa minggu.
    Sesak napas terjadi jika saluran udara tersumbat. Sering ditemukan bunyi napas mengi terutama setelah batuk.
    Pada umumnya gejala klinis bronkhitis dapat dibagi dalam 3 stadium, yaitu :
a.    Stadium Prodormal
1.    Satu sampai 2 hari demam dan gejala saluran pernafasan bagian atas.
2.    Gejala ini sering tidak nyata.

b.    Stadium Trakheobronkhial
1.    Empat sampai enam hari dengan demam.
2.    Batuk mula – mula non produktif dan kemudian timbul ekspektorasi.
3.    Demam biasanya tidak tinggi.
c.    Stadium Rekonvalesen
1.    Panas turun.
2.    Batuk berkurang kemudian sembuh.
3.    Pada stadium ini dapat terjadi infeksi sekunder oleh bakteri.

VI.    PEMERIKSAAN PENUNJANG
1)    Tes fungsi paru-paru
Dilakukan untuk menentukan penyebab dispnea, untuk menentukan apakah fungsi abnormal adalah obstruksi oleh retriksi untuk memperkirakan derajat disfungsi dan untuk mengevaluasi efek terapi missal bronchodilator.
2)    Gas darah arteri
Fungsinya untuk mendeteksi komplikasi infeksi dan pembiakan riak dan dahak untuk menemukan bakteri penyebabnya.
3)    Rontgen dada (sinar X Dada)
Fungsinya untuk menyingkirkan kemungkinan kolaps paru segmental dan lobber, benda asing dalam saluran napas dan tuberculosis. Dapat menyatakan hiperinflasi paru – paru, mendatarnya diafragma, peningkatan area udara retrostenal, penurunan tanda vaskularisasi (bula lempisema).
4)    Radiologi
Foto thorak, ada gambaran peradangan pada bronkhus.
5)    Laboratorium
Leukosit meningkat, dari pemeriksaan darah tepi dijumpai peningkatan sel darah putih, eritrosit menurun, hemoglobin menurun.
6)    Volume Residu
Meningkat pada emfisema, bronkhitis kronis dan asma.
7)    AGD
Memperkirakan progesi proses penyakit kronis, misal : paling sering PaO2 menurun dan PaCO2 normal atau meningkat pada bronkhitis kronis dan emfisema.
8)    Bronkogram
Dapat menunjukan dilatasi silindris bronkus pada inspirasi, kolaps bronkial pada ekspirasi kuat (emfisema), pembesaran duktus mukosa yang terlihat pada bronkhitis.
9)    EKG
Disritmia atrial, peninggian gelombang P pada lead II, III, Anf.
10)    EKG Lahan, Tes Stress
Membantu dalam mengkaji derajat disfungsi paru, mengevaluasi keefektifan terapi bronkodilator, perencanaan evaluasi program latihan.

VII.    KOMPLIKASI DAN PROGNOSIS
komplikasi Bronkhitis pad anak terutama pada anak dengan malnutrisi atau dengan kondisi kesehatan yang jelek menurut Behrman (1999) antara lain :
1.    Otitis Media Akut
OMA adalah keadaan terdapatnya cairan di dalam telinga tengah dengan tanda dan gejala infeksi, dan dapat disebabkan berbagai patogen termasuk Strptokokus Pneumoniae dan Haemophilus Influenzae. Mikroorganisme patogen penyebab bronkhitis menyebar dan masuk ke dalam saluran telinga tengah dan menimbulkan peradangan sehingga terjadi infeksi.
2.    Sinusitis Maksilaris
Sinusitis Maksilaris yaitu peradangan sinus yang ada di sekitar hidung yang disebabkan oleh komplikasi peradangan jalan napas bagian atas, dibantu oleh adanya faktor predisposisi. Infeksi pada sinus dapat menyebabkan bronkospasme, sedangkan mukosa bronkus dapat disensitisasi oleh protein bakteri yang menghasilkan bronkospasme, oedema, dan hipersekresi sehingga mengakibatkan bronkhitis.
3.    Pneumonia
Pneumonia adalah suatu radang paru yang disebabkan oleh bermacam – macam etiologi seperti bakteri, virus, jamur, dan benda asing. Juka bronkhitis tidak ditangani dengan baik secara tuntas atau jika daya tahan tubuh anak jelek, maka proses peradangan akan terus berlanjutdan berkembang sampai mengenai jaringan paru – paru (alveoli). Terjadinya pneumonia pada anak sering kali bersamaan dengan proses infeksi akut pada bronkus yang biasa disebut bronkopneumonia. Gejala yang muncul umumnya berupa napas yang memburu atau cepat dan sesak napas karena paru – paru mengalami peradangan. Pada bayi usia 2 bulan sampai 5 tahun, pneumonia berat ditandai adanya batuk atau kesukaran bernapas, sesak napas ataupun penarikan dinding dada sebelah bawah ke dalam.

VIII.    PENATALAKSANAAN
1.    Tindakan umum
-    Jauhkanlah anak dari asap rokok. Asap rokok akan menghambat penyembuhan dan peningkatan terjadinya komplikasi.
-    Tingkatkan kelembaban udara, sering mandi dengan air hangat.
2.    Pengobatan
-    Untuk gejala yang masih ringan, anda dapat menggunakan asetaminofen untuk mengurangi demam pada anak. Untuk mengurangi demam dan rasa tidak enak badan, kepada penderita dewasa dapat diberikan aspirin.
-    Obat batuk boleh diminum jika batuk penderita tidak produktif (tidak ada riak). Menghentikan batuk dengan tiba-tiba dapat membahayakan, sebab lendir dapat tertahan dan mengiritasi saluran napas, menimbulkan pneumoni dan pertukaran oksigen dalam paru berkurang.
-    Antibiotik diberikan pada penderita yang gejalanya menunjukkan bahwa penyebabnya adalah infeksi bakteri (dahaknya berwarna kuning atau hijau dan demamnya makin tinggi) dan penderita yang sebelumnya memiliki penyakit paru-paru. Pada penderita dewasa diberikan trimetoprim-sulfametoksazol, tetrasiklin/ampisilin. Pada penderita anak-anak diberikan amoxilin.
JIKA PENYEBABNYA VIRUS, TIDAK DIBERIKAN ANTIBIOTIK.
3.    Aktifitas
Istirahatlah sampai suhu tubuh kembali normal dan mulailah kegiatan sehari-hari bertahap bersamaan dengan membaiknya penyakit.
4.    Diit
Tidak ada diit khusus, minum sekurang-kurangnya 8-10 gelas air sehari sehingga lendir menjadi lebih encer dan dapat lebih mudah dibatukkan keluar. Banyak minum terutama sari buah-buahan untuk penurun demam.

IX.    PENCEGAHAN
1.    Hindarkan atau jauhkan anak dari asap rokok.
2.    Hindari hidup di lingkungan yang tercemar uap yang mengiritasi.
3.    Jika bekerja di daerah yang terpolusi, usahakan untuk menghindari atau mengurangi polusi.
4.    Hindari perubahan temperatur mendadak, terpapar udara dingin dan basah.
5.    Hindari bicara terlalu keras, tertawa keras, menangis atau bekerja sampai lelah.
6.    Latihan untuk mengeluarkan lendir bronkus dan teknik napas panjang.
7.    Dapatkan pengobatan medis jika mendapat infeksi saluran napas.
8.    Terapi bronkodilator berguna pada bronkhitis dengan mengi.



ASUHAN KEPERAWATAN
PADA PASIEN DENGAN BRONKHITIS

I.    PENGKAJIAN
1.    Data Subjektif
a.    Keluhan utama : keletihan, kelelahan, malise, gelisah, insomnia, mual, muntah, dipsneu dan nyeri dada.
b.    Waktu terjadi serangan batuk.
c.    Adanya riwayat reaksi alergi atau sensitif terhadap zat/faktor lingkungan.
d.    Adanya kebiasaan anak seperti senang berlari – lari dan terlalu gembira dapat menyebabkan serangan batuk dan muntah.
e.    Adanya riwayat penyakit keluarga terutama mengenai penyakit pernafasan.
f.    Pengobatan batuk yang telah dilakukan dan efektifitasnya.
2.    Data Objektif
a.    Retraksi dinding dada.
b.    Pernapasan cuping hidung.
c.    Sianosis bibir dasar kuku abu – abu atau merah seluruh tubuh.
d.    Suara serak, stidor dan batuk.
e.    Napas cepat dan dangkal.
f.    Penggunaan otot bantu pernapasan.
g.    Peningkatan tekanan darah.
h.    Peningkatan suhu.
Observasi pernapasan terhadap :
    Frekuensi : cepat (takipnea), normal atau lambat untuk anak tetentu
    Kedalaman : kedalaman normal, terlalu dangkal, terlalu dalam, biasanya dari amplitudo torakal dan pengembangan abdomen.
    Kemudahan : kurang upaya, sulit (dipsnea), ortopnea.
    Pernapasan sulit : kontinu, intermitten, menjadi makin buruk dan menetap, awitan tiba – tiba, pada saat istirahat atau kerja, dihubungkan dengan mengi, mengorok.
    Irama : variasi dalam frekuensi dan kedalaman pernapasan.
Observasi adanya :
    Bukti infeksi : peningkatan suhu, pembesaran kelenjar limfe servikal, membrane mukosa terinflamasi dan rabas purulen dari hidung, telinga, atau paru – paru.
    Batuk : karakteristik batuk (bila ada), dalam keadaan seperti apa batuk terdengar, sifat batuk berhubungan dengan menelan atau aktivitas lain.
    Mengi : ekspirasi atau inspirasi, nada tinggi atau musical, memanjang, secara lambat progresif atau tiba – tiba berhubungan dengan pernapasan sulit.
    Sianosis : perhatikan distruksi (perifer, perioral), derajat, durasi berhubungan dengan aktivitas.
    Nyeri dada : mungkin merupakan keluhan anak yang lebih besar. Perhatikan lokasi dan situasi terlokalisir atau menyebar, menyebar dari dasar abdomen, dangkal atau tajam, dalam atau superficial berhubungan dengan pernafasan cepat, dangkal, atau mengorok.
    Sputum : anak – anak yang lebih besar dapat memberikan sample sputum, perhatikan volume, warna, viskositas dan bau.
    Pernapasan batuk : dapat berhubungan dengan beberapa infeksi pernapasan.

II.    DIAGNOSA KEPERAWATAN
1.    Pola napas tidak efektif berhubungan dengan proses inflamasi pada bronchus
2.    Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan obstruksi mekanik
3.    Intoleransi aktifitas berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplay dan kebutuhan O2




III.    INTERVENSI
Dx I : Pola napas tidak efektif berhubungan dengan proses inflamasi pada bronchus
    Posisikan untuk ventilasi yang maksimum (jalan napas terbuka).
    Beri posisi nyaman (pertahankan peninggian kepala sedikitnya 30˚).
    Periksa posisi anak dengan sering untuk memastikan bahwa anak tidak merosot untuk menghindari penekanan diafragma.
    Gunakan bantal atau bantalan untuk mempertahankan agar jalan napas tetap terbuka.
    Tingkatkan istirahat dan tidur dengan penjadwalan yang tepat.
    Dorong teknik relaksasi.
    ajarkan pada anak dan keluarga tentang tindakan yang mempermudah upaya pernapasan, contoh : pemberian posisi yang tepat.
    Beri O2 sesuai kebutuhan.

Dx II : Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan obstruksi mekanik
    Posisikan anak pada kesejajaran tubuh yang tepat untuk perbaikan pertukaran gas (telungkup, semi telungkup atau miring).
    Bantu anak dalam mengeluarkan sputum.
    Lakukan fisio terapy dada.
    Hindari pemeriksaan dan kultur tenggorok pada pasien dengan kecurigaan epiglottis karena dapat menyebabkan obstruksi jalan napas.
    Pastikan masukan cairan yang adekuat untuk mengencerkan sekresi.
    Bantu anak dalam batuk efektif.





Dx III : Intoleransi aktifitas berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplay dan kebutuhan O2
    Kaji tingkat toleransi fisik anak.
    Bantu anak dalam aktivitas hidup sehari – hari yang mungkin melebihi toleransi.
    Berikan aktivitas pengalihan yang sesuai dengan usia , kondisi, kemampuan dan minat anak.
    Beri aktivitas bermain pengalihan yang meningkatkan istirahat dan ketenangan tetapi mencegah kebosanan dan menarik diri.
    Beri periodic istirahat dan tidur yang sesuai dengan usia dan kondisi.
    Beri lingkungan yang tenang.
    Atur aktivitas agar tidur maksimal.
    Anjurkan orang tua agar tetap bersama anak.
    Jangan melakukan tindakan atau prosedur yang tidak esensialuntuk memaksimalkan istirahat.
    Jadwalkan tindakan atau aktivitas laian sesuai kebutuhan anak untuk meminimalkan keletihan.

IV.    EVALUASI YANG DIHARAPKAN
Dx I :                             skala
    Kedalaman dalam menarik napas            4
    Mudah dalam bernapas                   3
    Dapat berbicara dengan lancar               4

Dx II :
    Jalan napas tetap bersih                 5
    Anak mampu batuk produktif             4
    Respiratory Rate                      4
Usia 1 tahun 20 – 40x/mnt
Usia 2 tahun 20 – 30x/mnt
Usia 3 tahun 20 – 30x/mnt
Usia 5 tahun 20 – 25x/mnt
Usia 10 tahun 17 – 22x/mnt
    Secret tidak lagi mengganggu jalan napas     5
    Anak dapat bermain dan beristirahat dengan      4
tenang serta melakukan aktivitas yang
sesuai dengan usia dan kemampuan

Dx III :
    Saturasi oksigen sebagai respon pasien dalam     4
 beraktivitas
    RR normal                        5
Usia 1 tahun 20 – 40x/mnt
Usia 2 tahun 20 – 30x/mnt
Usia 3 tahun 20 – 30x/mnt
Usia 5 tahun 20 – 25x/mnt
Usia 10 tahun 17 – 22x/mnt
    Warna kulit                    4
    Dapat melakukan ADL                5
    Mentoleransi peningkatan aktivitas        3
    Anak beristirahat dengan cukup            4













BAB III
PENUTUP

    Bronkhitis merupakan peradangan pada bronchus (saluran udara ke paru – paru). Bronchitis terjadi karena beberapa penyebab diantaranya adalah virus dan bakteri. Adapun penyebab lain diantaranya perokok, menghirup asap, dll. Meskipun Bronkhitis merupakan penyakit yang membahayakan dalam system pernapasan namun ada beberapa pencegahan yang dapat kita lakukan antara lain : dengan tidak merokok, hindari bekerja di daerah yang terpolusi, hindari berbicara terlalu keras, dll.
Selain itu Asuhan Keperawatan yang dapat dilakukan sekarang dapat mengurangi penyakit Bronkhitis semakin berat.




















DAFTAR PUSTAKA


Behram, Ricard E. (1999). Ilmu keperawatan anak nelson. Jakarta: EGC.
    Bulechek, Gloria M. McCloskey, Joanne C. (2000). Nursing intervention project. USA : Mosby.
    Gilbert, Patricia. (1998). Penyakit yang lazim pada anak-anak. Jakarta: Arcan.
    Griffith, H. Winter. (1994). Buku pintar kesehatan 796 gejala 520 penyakit 160 pengobatan. Jakarta: Arcan.
    Johnson, Marion. Maas, Merideah. Moorhead, Sue. ( 2000 ). Nursing outcomes classification. USA : Mosby
     Junadi. (2000). Kapita selekta kedokteran. Edisi 2. Jakarta: Media Aesculapius FKUI.
    Ngastiyah. (2005). Perawatan anak sakit edisi 2. Jakarta: EGC.
    Panduan diagnosa keperawatan NANDA 2005-2006.
    Shulman, Standfold T., dkk. (1998). Buku saku panduan penyakit infeksi dan terapi anti mikroba pada anak. Jakarta: EGC.
    Wahidayat, Iskandar. (1985). Buku kuliah 3 ilmu kesehatan anak. Jakata: FKUI.
    Wong. Donna L. (2003). Pedoman klinis keperawatan pediatrik. Edisi 4. Jakarta:EGC.
Medicasore. (2004 ) Bonkhitis. Terdapat pada : http://www.medicastore.com/info_pnyakit/200307/1130.html.











   

NAMA
Bronkitis
DEFINISI
Bronkitis adalah suatu peradangan pada bronkus (saluran udara ke paru-paru).

Penyakit ini biasanya bersifat ringan dan pada akhirnya akan sembuh sempurna. Tetapi pada penderita yang memiliki penyakit menahun (misalnya penyakit jantung atau penyakit paru-paru) dan pada usia lanjut, bronkitis bisa bersifat serius.



PENYEBAB
Bronkitis infeksiosa disebabkan oleh virus, bakteri dan (terutama) organisme yang menyerupai bakteri (Mycoplasma pneumoniae dan Chlamydia).

Serangan bronkitis berulang bisa terjadi pada perokok dan penderita penyakit paru-paru dan saluran pernafasan menahun.
Infeksi berulang bisa merupakan akibat dari:
•  Sinusitis kronis
•  Bronkiektasis
•  Alergi
•  Pembesaran amandel dan adenoid pada anak-anak.

Bronkitis iritatif bisa disebabkan oleh:
- Berbagai jenis debu
- Asap dari asam kuat, amonia, beberapa pelarut organik, klorin, hidrogen sulfida, sulfur dioksida dan bromin
- Polusi udara yang menyebabkan iritasi ozon dan nitrogen dioksida
- Tembakau dan rokok lainnya.
GEJALA
Gejalanya berupa:
- batuk berdahak (dahaknya bisa berwarna kemerahan)
- sesak nafas ketika melakukan olah raga atau aktivitas ringan
- sering menderita infeksi pernafasan (misalnya flu)
- bengek
- lelah
- pembengkakan pergelangan kaki, kaki dan tungkai kiri dan kanan
- wajah, telapak tangan atau selaput lendir yang berwarna kemerahan
- pipi tampak kemerahan
- sakit kepala
- gangguan penglihatan.

Bronkitis infeksiosa seringkali dimulai dengan gejala seperti pilek, yaitu hidung meler, lelah, menggigil, sakit punggung, sakit otot, demam ringan dan nyeri tenggorokan.

Batuk biasanya merupakan tanda dimulainya bronkitis. Pada awalnya batuk tidak berdahak, tetapi 1-2 hari kemudian akan mengeluarkan dahak berwarna putih atau kuning. Selanjutnya dahak akan bertambah banyak, berwarna kuning atau hijau.

Pada bronkitis berat, setelah sebagian besar gejala lainnya membaik, kadang terjadi demam tinggi selama 3-5 hari dan batuk bisa menetap selama beberapa minggu.

Sesak nafas terjadi jika saluran udara tersumbat.
Sering ditemukan bunyi nafas mengi, terutama setelah batuk.

Bisa terjadi pneumonia.
DIAGNOSA
Diagnosis biasanya ditegakkan berdasarkan gejala, terutama dari adanya lendir.
Pada pemeriksaan dengan menggunakan stetoskop akan terdengar bunyi ronki atau bunyi pernafasan yang abnormal.

Pemeriksaan lainnya yang biasa dilakukan:
- Tes fungsi paru-paru
- Gas darah arteri
- Rontgen dada.
PENGOBATAN
Untuk mengurangi demam dan rasa tidak enak badan, kepada penderita dewasa bisa diberikan aspirin atau acetaminophen; kepada anak-anak sebaiknya hanya diberikan acetaminophen.
Dianjurkan untuk beristirahat dan minum banyak cairan.

Antibiotik diberikan kepada penderita yang gejalanya menunjukkan bahwa penyebabnya adalah infeksi bakteri (dahaknya berwarna kuning atau hijau dan demamnya tetap tinggi) dan penderita yang sebelumnya memiliki penyakit paru-paru.
Kepada penderita dewasa diberikan trimetoprim-sulfametoksazol, tetracyclin atau ampisilin. Erythromycin diberikan walaupun dicurigai penyebabnya adalah Mycoplasma pneumoniae.
Kepada penderita anak-anak diberikan amoxicillin.
Jika penyebabnya virus, tidak diberikan antibiotik.

Jika gejalanya menetap atau berulang atau jika bronkitisnya sangat berat, maka dilakukan pemeriksaan biakan dari dahak untuk membantu menentukan apakah perlu dilakukan penggantian antibiotik.
http://www.medicastore.com/info_pnyakit/200307/1130.html