A. PENGKAJIAN
Hari, Tanggal: Senin, 24 Februari 2005 Jam: 10.00 WIB
I. Identitas Pasien
a. Nama : Bp. Muji Utomo
b. Umur : 70 th
c. Jenis Kelamin : Laki-laki
d. Pendidikan : SD
e. Pekerjaan : -
f. Agama : Islam
g. Suku : Jawa
h. Status Perkawinan : Kawin
i. Alamat : RT 03/RW 22 Dusun Gombang
II. Struktur Keluarga
I. Riwayat Keluarga
Dalam keluarga tidak ada yang menderita penyakit kronis, hanya anak nomor 6 yang meninggal karena ada penyakit tumor, sedangkan anggota keluarga yang lain dalam keadaan sehat.
IV. Riwayat Penyakit
1. Keluhan utama:
Klien mengatakan sakit seperti kesemutan pada kedua kaki saya dan terasa berat bila berjalan, juga terdapat luka di bawah telapak kaki ibu jari kiri akibat terinjak benda tajam.
2. Riwayat keluhan utama:
Klien mengatakan penyakit yang dialami ± sudah 9 tahun dan rasanya berat pada kedua kaki sehingga kalau berjalan selalu menyeret-nyeret kedua kakinya dan mulut tampak agak perot kalau berbicara. Luka pada telapak kaki ibu jari ± sudah 3 minggu belum sembuh.
3. Riwayat penyakit dahulu:
Penyakit lain yang diderita tidak ada. Klien mengatakan dari dulu sampai sekarang menderita penyakit yang sama dan penyakit Hipertensi, sering pusing kalau duduk terlalu lama. Pernah berobat ke RS Bethesda selama 2 bulan untuk fisio terapi karena tidak bisa berjalan tapi belum ada perubahan, akhhirnya berobat ke dokter praktek baru bisa berjalan ± sudah 5 tahun sampai sekarang walaupun masih tampak terseret-seret.
1 komentar:
Assalamu'alaikum,
cuman segitu doang penjelasan Askepnya gan ?
Soalnya saya ingin melihat contoh agan yg lainnya dalam Askep Myalgia.
Terimakasih
Posting Komentar
Silahkan anda Copy-paste di blog or web teman-teman semua, Jangan Lupa di Like or commentnya ya...
Terima kasih