ASKEP KLIEN DENGAN HIPERTENSI

DEFINISI
    TEKANAN DARAH TINGGI YANG BERSIFAT ABNORMAL DAN PALING TIDAK PADA TIGA KESEMPATAN YANG BERBEDA
    TEKANAN NORMAL BERVARIASI SESUAI DENGAN USIA
    NAMUN SECARA UMUM DIKATAKAN HIPERTENSI BILA S > 140 MMHG, D > 90 MMHG
ETIOLOGI
    RANGSANGAN ABNORMAL DARI SARAF ATAU HORMON
    PENINGKATAN PLASMA YANG BERLEBIHAN
    PENINGKATAN PELEPASAN RENIN PADA GINJAL
    PENINGKATAN RANGSANG SARAF PADA ANTERIOL
    PENYEMPITAN PEMBULUH DARAH
TANDA DAN GEJALA
    NYERI KEPALA
    KADANHG DISERTAI MUAL DAN MUNTAH
    PENGLIHATAN KABUR
    AYUNAN TANGAN YANG TIDAK MANTAP
    NOKTORIA
    EDEMA DEPENDEM
ASKEP HIPERTENSI
PENGKAJIAN
1.    AKTIVITAS DAN ISTIRAHAT=>kelelahan, nafas pendek, gaya hidup
2.    SIRKULASI=>riw hipertensi, pjk, episode epilepsi
3.    INTEGRITAS EGO=>riw perubahan kepribadian, ansietas, depresi, faktor stres multipel
4.    ELIMINASI=>tanyakan apakah ada riw pey ginjal
5.    MAKANAN DAN CAIRAN=>riw diet, mual muntah, riw pengguna th/ diuretik, perubahan BB
6.    NYERI=>pengkajian nyeri
7.    PERNAFASAN=>dispnea. Riw perokok, batuk dg/ tanpa dahak
8.    KEAMANAN=>ggn koordinasi / cara berjalan
DIAGNOSA KEPERAWATAN
RESTI PENURUNAN CURAH JANTUNGB/DPENINGKATAN OFER LOAD, HIPERTROFI VENTRIKULAR
INTERVENSI
1.    OBS TTV
2.    OBS KEBERADAAN DAN KWALITAS DENYUTAN SENTRAL DAN PERIFER
3.    AUSKULTASI TONUS JANTUNG DAN BUNYI NAFAS
4.    AMATI WARNA KULIT, DAN KELEMBABANNYA
5.    CATAT ADANYA OEDEMA UMUM
6.    BERIKAN LINGKUNGAN YANG NYAMAN
7.    BERIKAN PEMBATASAN CAIRAN DAN DIET YANG TEPAT
DIAGNOSA KEPERAWATAN
    INTOLERANSI AKTIVITAS B/D KETIDAKSEIMBANGAN ANTARA SUPLAI DAN KEBUTUHAN KEB O2
INTERVENSI
1.    KAJI RESPON INDIVIDU TERHADAP AKTIVITAS
2.    BERIKAN DORONGAN UNTUK MELAKUKAN AKTIVITAS / PERAWATAN DIRI JIKA DAPAT DI TOLERANSI
3.    BERIAKAN BANTUAN PERAWATAN DIRI SESUAI KEBUTUHAN
DIAGNOSA KEPERAWATAN
    NYERI, SAKIT KEPALA B/D PENINGKATAN TEKANAN VASKULAR SEREBRAL
INTERVENSI
1.    MEMPERTAHANKAN TIRAH BARING SELAMA FASE AKUTE
2.    HILANGKAN / MINIMALKAN AKTIVITAS VASOKONSTRIKSI YANG DAPAT MENINGKATKAN SAKIT KEPALA
3.    BANTU KLIEN DALAM AMBULASI SESUAI KEBUTUHAN
4.    BERIKAN CAIRAN, MAKANAN LUNAK
5.    KOLABORASI UTUK PEMBERIAN ANALGETIK
DP YANG LAIN
    PERUBAHAN NUTRISI LEBIH DARI KEBUTUHAN TUBUH B/D MASUKAN BERLEBIHAN DENGAN KEBUTUHAN METABOLIK
    KOPING INDIVIDUAL TIDAK EFEKTIF B/D KRISIS SITUASIONAL
    KURANG PENGETAHUAN TENTANG KONDISI, RENCANA PENGOBATAN