ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN DEMAM REUMATIK

BAB I
PENDAHULUAN

A. Defenisi
Demam reumatik adalah suatu penyakit peradangan autoimun yang mengenai jaringan konektif jantung, tulang, jaringan subkutan dan pembuluh darah pada pusat sistem persarafan, sebagai akibat dari infeksi beta-Streptococcus hemolyticus grup A.

B. Etiologi
- Secara pasti belum diketahui
- Penderita dengan infeksi saluran nafas yang tak terobati (kuman; A beta Hemolytic streptococcus).

C. Manifestasi klinis
- Polyarthritis
- Karditis
- Chorea (Pergerakan yang tanpa disadari pada tungkai, lengan dan muka)
- Eritema marginal (merah pada kulit yang lesi kemudian muncul makula pada truncus dan perifer)
- Adanya nodul pada subkutan.

D. Patofisiologi
- Demam reumatik adalah suatu hasil respon imunologi abnormal yang disebabkan oleh kelompok kuman A beta-hemolitic treptococcus yang menyerang pada pharynx
- Streptococcus diketahui dapat menghasilkan tidak kurang dari 20 prodak ekstrasel; yang terpenting diantaranya ialah streptolisin O, streptolisin S, hialuronidase, streptokinase, difosforidin nukleotidase, deoksiribonuklease serta streptococca erythrogenic toxin. Produk-produk tersebut merangsang timbulnya antibodi. Demam reumatik yang terjadi diduga akibat kepekaan tubuh yang berlebihan terhadap beberapa produk tersebut.
- Sensitivitas sel B antibodi memproduksi antistreptococcus yang membentuk imun kompleks. Reaksi silang imun komleks tersebut dengan sarcolema kardiak menimbulkan respon peradangan myocardial dan valvular. Peradangan biasanya terjadi pada katup mitral, yang mana akan menjadi skar dan kerusakan permanen.
- Demam rematik terjadi 2-6 minggu setelah tidak ada pengobatan atau pengobatan yang tidak tuntas karena infeksi saluran nafas atas oleh kelompok kuman A betahemolytic.
- Mungkin ada predisposisi genetik, dan ruangan yang sesak khususnya di ruang kelas atau tempat tinggal yang dapat meningkatkan risiko.
- Penyebab utama morbiditas dan mortalitas adalah fase akut dan kronik dengan karditis.
Download


Asuhan keperawatan pada Infark miokardium

A. PENGERTIAN

Infark miokardium mengacu pada proses rusaknya jaringan jantung akibat suplai darah yang tidak adekuat sehingga aliran darah koroner berkurang.

(Brunner & Sudarth, 2002)

Infark miocard akut adalah nekrosis miocard akibat aliran darah ke otot jantung terganggu. (Suyono, 1999)



B. ETIOLOGI (kasuari, 2002)

1. faktor penyebab :

a. Suplai oksigen ke miocard berkurang yang disebabkan oleh 3 faktor :

- Faktor pembuluh darah :

Ø Aterosklerosis.

Ø Spasme

Ø Arteritis

- Faktor sirkulasi :

Ø Hipotensi

Ø Stenosos aurta

Ø insufisiensi

- Faktor darah :

Ø Anemia

Ø Hipoksemia

Ø polisitemia

b. Curah jantung yang meningkat :

- Aktifitas berlebihan

- Emosi

- Makan terlalu banyak

- hypertiroidisme

c. Kebutuhan oksigen miocard meningkat pada :

- Kerusakan miocard

- Hypertropimiocard

- Hypertensi diastolic



2. Faktor predisposisi :

a. faktor resiko biologis yang tidak dapat diubah :

- usia lebih dari 40 tahun

- jenis kelamin : insiden pada pria tinggi, sedangkan pada wanita meningkat setelah menopause

- hereditas

- Ras : lebih tinggi insiden pada kulit hitam.

b. Faktor resiko yang dapat diubah :

- Mayor : 


Ø hiperlipidemia

Ø hipertensi

Ø Merokok

Ø Diabetes

Ø Obesitas

Ø Diet tinggi lemak jenuh, kalori

- Minor:

Ø Inaktifitas fisik

Ø Pola kepribadian tipe A (emosional, agresif, ambisius, kompetitif).

Ø Stress psikologis berlebihan.




Selengkapnya download disini

Download


ASKEP DECOMPENSASI CORDIS / PAYAH JANTUNG

BATASAN
Suatu kondisi bila cadangan jantung normal (peningkatan frekwensi jantung, dilatasa, hipertrophi, peningkatan isi sekuncup) untuk berespon terhadap stress tidak adekwat untuk memenuhi kebutuhan metabolik tubuh, jantung gagal untuk melakukan tugasnya sebagai pompa, dan akibatnya gagal jantung.

PENYEBAB KEGAGALAN
- Disritmia (bradikardi,tachicardi)
- Malfungsi katub (stenosis katub pulmonal/aortik)
- Abnormalitas otot jantung (kardiomiopati, aterosklerosis koroner)
- Angina pectoris, berlanjut infark miocard akut.
- Ruptur miokard



sElengkapnya download disini


ASKEP ENDOKARDITIS

Endokarditis adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme pada endokard atau katub jantung. Infeksi endokarditid biasanya terjadi pada jantung yang telah mengalami kerusakan. Penyakit ini didahului dengan endokarditis, biasanya berupa penyakit jantung bawaan, maupun penyakit jantung yang didapat. Dahulu Infeksi pada endokard banyak disebabkan oleh bakteri sehingga disebut endokariditis bakterial. Sekarang infeksi bukan disebabkan oleh bakteri saja, tetapi bisa disebabkan oleh mikroorganisme lain, seperti jamur, virus, dan lain-lain.
Endokarditis tidak hanya terjadi pada endokard dan katub yang telah mengalami kerusakan, tetapi juga pada endokar dan katub yang sehat, misalnya penyalahgunaan narkotik perintravena atau penyakit kronik. Perjalanan penyakit ini bisa; akut, sub akut, dan kronik, tergantung pada virulensi mikroorganisme dan daya tahan penderita. Infeksi subakut hampir selalu berakibat fatal, sedangkan hiperakut/akut secara klinis tidak pernah ada, karena penderita meninggal terlebih dahulu yang disebabkan karena sepsis. Endokarditis kronik hampir tidak dapat dibuat diagnosanya, karena gejalanya tidak khas.

Etiologi
Endokarditis paling banyak disebabkan oleh streptokokus viridans yaitu mikroorganisme yang hidup dalam saluran napas bagian atas. Sebelum ditemuklan antibiotik, maka 90 - 95 % endokarditis infeksi disebabkan oleh strptokokus viridans, tetapi sejak adanya antibiotik streptokokus viridans 50 % penyebab infeksi endokarditis yang merupakan 1/3 dari sumber infeksi. Penyebab lain dari infeksi endokarditis yang lebih patogen yaitu stapilokokus aureus yang menyebabkan infeksi endokarditis subakut. Penyebab lainnya adalah stertokokus fekalis, stapilokokus, bakteri gram negatif aerob/anaerob, jamur, virus, ragi, dan kandida.



Selengkapnya download disini


LAPORAN PENDAHULUAN Skizofrenia

LAPORAN PENDAHULUAN

A. Konsep Dasar Skizofrenia
1. Pengertian 
Skizofrenia adalah suatu diskripsi sindrom dengan variasi penyebab (banyak belum diketahui) dan perjalanan penyakit (tak selalu bersifat kronis atau deteriorating) yang luas, serta sejumlah akibat yang tergantung pada pertimbangan pengaruh genetik, fisik dan sosial budaya (Rusdi Maslim, 1997; 46).

2. Penyebab
a. Keturunan
Telah dibuktikan dengan penelitian bahwa angka kesakitan bagi saudara tiri 0,9-1,8 %, bagi saudara kandung 7-15 %, bagi anak dengan salah satu orang tua yang menderita Skizofrenia 40-68 %, kembar 2 telur 2-15 % dan kembar satu telur 61-86 % (Maramis, 1998; 215 ).



Selengkapnya silahkan download disini


Pengaruh Terapi Aktivitas; Stimulasi Persepsi Terhadap Ekspresi Kemarahan Pada Klien Dengan Riwayat Perilaku Kekerasan di Rumah Sakit Jiwa Mahoni Meda

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Gangguan kesehatan jiwa bukan hanya gejala kejiwaan saja tetapi sangat luas dari mulai yang ringan seperti kecemasan dan depresi, malas bekerja, sering tidak bisa kerja sama dengan teman sekerja, sering marah-marah,ketagihan napza sampai yang berat seperti skizoprenia(Administrator, 2008). 
Setiap saat dapat terjadi 450 juta orang diseluruh dunia terkena dampak permasalahan jiwa, syaraf maupun perilaku dan jumlahnya terus meningkat.
Pada study terbaru WHO di 14 negara menunjukkan bahwa pada negara-negara berkembang, sekitar 76-85% kasus gangguan jiwa parah tidak dapat pengobatan apapun pada tahun utama(Hardian, 2008). 
Masalah kesehatan jiwa merupakan masalah kesehatan masyarakat yang demikian tinggi dibandingkan dengan masalah kesehatan lain yang ada dimasyarakat (Azrul,2001). 

Selengkapnya silahkan download disini


ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn H DENGAN ISOLASI SOSIAL MENARIK DIRI PADA KLIEN SKIZOPRENIA PARANOID EPS BERULANG DI RUANGAN BUKIT BARISAN RSJ PEMPROVSU

BAB I
TINJAUAN TEORITIS

A. KONSEP DASAR 
I. Pengetian 
Menarik diri adalah penilaian yang salah tentang pencapaian diri dengan menganalisa seberapa jauh perilaku sesuai dengan ideal diri pencapaian ideal diri /cita-cita /harapan langsung menghasilkan perasaan berharga .Harga diri dapat diperoleh melalui penghargaan diri sendiri maupun dari orang lain.Perkembangan harga diri juga ditentukan oleh perasaan diterima,dicintai,dihormati oleh orang lain,serta keberhasilan yang pernah dicapai individu dalam hidupnya (Hidayat,2006).

Selengkapnya 
silahkan download disini


ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn H DENGAN ISOLASI SOSIAL MENARIK DIRI PADA KLIEN SKIZOPRENIA PARANOID EPS BERULANG DI RUANGAN BUKIT BARISAN RSJ PEMPROVSU

BAB I
TINJAUAN TEORITIS

A. KONSEP DASAR 
I. Pengetian 
Menarik diri adalah penilaian yang salah tentang pencapaian diri dengan menganalisa seberapa jauh perilaku sesuai dengan ideal diri pencapaian ideal diri /cita-cita /harapan langsung menghasilkan perasaan berharga .Harga diri dapat diperoleh melalui penghargaan diri sendiri maupun dari orang lain.Perkembangan harga diri juga ditentukan oleh perasaan diterima,dicintai,dihormati oleh orang lain,serta keberhasilan yang pernah dicapai individu dalam hidupnya (Hidayat,2006).

Selengkapnya 
silahkan download disini


ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN EMFISEMA

DEFINISI
Emfisema paru merupakan bentuk paling berat dari PPOM dikarakteristikkan oleh inflamasi berulang yang melukai dan akhirnya merusak dinding alveolar menyebabkan banyak blab atau bula (ruang udara) kolaps bronkiolus pada ekspirasi (jebakan udara).
Emfisema paru juga dapat didefinisikan sebagai suatu distensi abnormal ruang udara di luar bronkiolus terminal dengan kerusakan dinding alveoli. Kondisi ini merupakan tahap akhir proses yang mengalami kemajuan dengan lambat selama beberapa tahun.



Selengkapnya


Download filenya disini


ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN EMFISEMA

DEFINISI
Emfisema paru merupakan bentuk paling berat dari PPOM dikarakteristikkan oleh inflamasi berulang yang melukai dan akhirnya merusak dinding alveolar menyebabkan banyak blab atau bula (ruang udara) kolaps bronkiolus pada ekspirasi (jebakan udara).
Emfisema paru juga dapat didefinisikan sebagai suatu distensi abnormal ruang udara di luar bronkiolus terminal dengan kerusakan dinding alveoli. Kondisi ini merupakan tahap akhir proses yang mengalami kemajuan dengan lambat selama beberapa tahun.



Selengkapnya


Download filenya disini


KOLESTEROL


Apakah kolesterol itu ??

Kolesterol adalah salah satu komponen lemak yang sangat di perlukan oleh tubuh, baik dalam pembentukan energi maupun dalam pembentukan dinding sel dalam tubuh. Kolesterol yang dibutuhkan tersebut secara normal diproduksi sendiri oleh tubuh dengan jumlah yang tepat namun kolesterol dapat meningkat jumlahnya sesuai dengan asupan makanan ke dalam tubuh.

Manfaat kolesterol

Kolesterol memiliki beberapa peran penting dalam tubuh, antara lain:
1.kolesterol sebagai komponen lemak penting sebagai salah satu sumber tenaga bagi tubuh selain karbohidrat dan protein.
2.kolesterol berperan penting dalam produksi hormonseks, vitamin d serta untuk fungsi otak dan saraf.
3.kolesterol diperlukan untuk memelihara dinding sel dan tubuh lain.

Jenis-jenis kolesterol

Terdapat beberapa mancam kolesterol dalam darah yaitu kolesterol baik yang biasa di sebut HDL (highdensitas lipoprotein, dan kolesterol jahat yaitu LDL (low densitas lipoprotein. Kemudian triglecerida.
Kolestrol 80% dihasilkan dari dalam tubuh (organ hati) dan 20% sisanya dari luar tubuh (zatmakanan ) untuk beberapa fungsi dalam tubuh.

Dampak negative dari peningkatan kolesterol melebihi angka normal
Peningkatan kadar kolesterol jahat dalam tubuh dapat meningkatkan resiko bebagai penyakit. Kolesterol yang tinggi akan berakumulasi di dinding arteri sehingga membentuk semacam plak yang menyebabkan dinding arteri menjadi kaku dan rongga pembuluh dara menyempit. Proses ini dikenal dengan nama aterosklerosis. Aterosklerosis bias terjadi pada arteri di otak., jantung, ginjal, dan organ vital lainnya. Serta lengan dan tungkai. Jika arterosklerosis terjadi didalam arteri yang menuju ke otak (arteri carotid), maka bias terjadi stroke. Jika terjadi didalam arteri yang menuju kejantung (arteri koroner), bias terjadi serangan jantung.
Pola makan yang tidak seimbang salah satu penyebabnya. Makanan yang banyak mengandung lemak jenuh dan kollesterol dapat menyebabkan peningkatan kadar kolesterol di dalam darah.
Selain pola makan yang tidak seimbang, factor keturunan, kelebihan berat badan, kurangnya aktivitas fisik dan olah raga, konsumsi alcohol, serta merokok merupakan penyebab umum kolesterol tinggi. Sementara kondisi penyakit yang dapat memicu tingginya kolesterol darah adalah penyakit diabetes, penyakit ginjal, penyakit liver.
Teriglecerida merupakan kolesterol jahat dalam tubuh yang bela mengalami peningkatan melebihi kadar normal tubuh dapat menyebabkan peningkatan resiko penyumbatan pembuluh darah jantung dan otak. Hal ini terjadi bila bersamaan dengan tingginya kadar LDL dan rendahnya kadar HDL.

Cara menghindari factor risiko tingginya kadar kolesterol.
Perubahan gaya hidup menjadi penentu utama dalam meurunkan risiko peningkatan kolesterol dalam darah. Yaitu dengan:
1. mengkonsumsi makanan yang seimbang sesuai dengan kebutuhan tubuh.
Makanan seimbang adalah makanan yang terdiri dari
- 60%kalori berasal dari karbohidrat
- 15%kalori berasal dari protein
- 25%kalori berasal dari lemak
- Kalori dari lemak jenuh tidak boleh lebih dari 10%
Kelebihan kalori dapat di akibatkan dari asupan yang berlebih (makan banyak) atau penggunaan energi atau penggunaan energi yang sedikit, kelebihan kalori yang terutama dari karbohidrat dapat meningkatkan kadar triglycerida.
- Contoh makanan yang mengandung karbohidrat tinggi yaitu nasi, kue, snack,mie,roti.
- Contoh makanan yang mengandung protein nabati tinggi yaitu tahu, tempe, kacang-kacangan.
2. Menurunkan asupan lemak jenuh
- Lemak jenuh terutama berasal dari minyak kelapa,santan dan semuaminyak lain seperti minyak jagung,minyak kedelai dan lain-lain.Yang mendapat pemanasan tinggi atau di panaskan berulang-ulang
- Kelebihan minyak jenuh akan menyebabkan peningkatan LDL kolesterol
3. Menurunkan asupan kolesterol
- kolesterol terutama dapat di temukan pada lemak dari hewan, jerohan,kuning telur,serta seafood kecuali ikan.
4. Mengkonsumsi lebih banyak serat dalam menu makanan sehari-hari
- serat banyak ditemukan pada buah-buahan misalnya apel, pir dan lain-lain yang di makan dengan kulinya.Dan sayur-sayuran adapun sayur dan buah-buahan yang bermanfaat dalam menurunkan kolesterol antara lain alvokad, anggur,kedelai,bawang putih,the hijau.
- Serat yang di anjurkan adalah sebesar 25-40 gr/hari,serta dengan 6 buah apel merah dengan kulit atau 6 mangkuk sayuran
- Serat berfungsi untuk meningkat lemak yang bersal dari makanan dalam proses pencernaan,sehingga menjaga peningkatan kadar LDL kolesterol
5. Merubah cara memasak
- sebaiknya memasak makanan bukan dengan menggoreng tetapi dengan merebus,mengukus atau membakar tanpa minyak atau mentega.
- Minyak goreng dari asam lemak tidak jenuh sebaiknya bukan digunakan untuk menggoreng tetapi di gunakan untuk minyak salad,sehingga mempunyai efek positif terhadap peningkatan kadar HDL kolesterol maupun pencegahan terjadinya pengendapan pembuluh darah.
6. Melakukan aktivitas fisik dengan teratur
- Dianjurkan untuk melakukan olah raga yang bersifat eorobik seperti jalan cepat,lari-lari kecil, renang dan lain-lain. Yang dilakukan selama 3-5 kali setiap minggu,selama 30-60 menit/hari,dengan nadi selama melakukan olah raga sebesar 70-80%
- Olah raga teratur akan membantu meningkatkan kadar kolesterol HDL.
- Bila melakukan olahraga jalan,lari-lari kecil sebaik nya memakai sepatu olah raga yang sesuai untuk mencegah cederah sendi.
7. Stop merokok
- merokok dipercaya dapat memicu penebalan atau penyimpatan pembuluh darah.


SISTEM KARDIOVASKULAR


Dr. Dedi Ardinata, M.Kes
Bagian Fisiologi
Fakultas Kedokteran USU
Tujuan:
Mengenalkan Sistem Kardiovaskular (SKV)
nObjectives:
nMemahami struktur dasar dan fungsi JANTUNG.
nMemahami struktur dasar dan fungsi PEMBULUH DARAH.
Fungsi utama SKV – Transport
Yaitu:
  1. Membawa oxygen dan zat nutrisi ke seluruh jaringan tubuh
2. Membawa produk sisa metabolisme dari jaringan ke tempat dimana mereka dibuang.
JANTUNG
Struktur dan Fungsi
Terletak di Mediastinum (bag. Tengah rongga dada), berat 250-350 gm.
Berada dari tulang iga ke dua hingga sela iga lima.
Posisi Oblique dalam rongga dada.
Ruang Jantung (Heart Chambers) :
Jantung memiliki 4 ruang :
2 diatas : Atrium kiri dan kanan (left and right atria)
2 di bawah : Ventrikel kiri & kanan (left and right ventricles)
Jantung di bagi secara longitudinal oleh sekat interatrial atau interventricular
Pada permukaan jantung tampak pembuluh darah yang memperdarahi otot-otot jantung (myocardium) pada setiap ruang
Atria:
Ruang Penerima (The Receiving Chambers)
n Kecil, dinding ruang tipis, menerima darah kembali ke jantung dari seluruh tubuh & paru.
n Berkontraksi untuk mendorong darah ke ventrikel
Atrium Kanan (Right Atrium)
n Darah masuk ke atrium kanan melalui tiga vena :
F Superior vena cava – darah yg kembali
dari tubuh di atas diaphragma.
F Inferior vena cava - darah yg kembali
dari tubuh di bawah diaphragma
F Coronary sinus – menerima darah yg
memperdarahi myocardium
Atrium Kiri (Left Atrium)
menerima darah dari 4 vena pulmonalis, darah yg teroksigenasi dari paru ke jantung
Ventricles:
Ruang Pengeluar (The Discharging Chambers)
Berkontraksi untuk memompa darah ke sirkulasi.
Dinding tebal, pada bagian dalam ruang terdapat otot-otot papillary mengarah ke rongga ventrikel.
Ventrikel Kanan (Right Ventricle) memompa darah ke paru melalui pembuluh darah (arteri pulmonalis) untuk pertukaran gas.
Ventrikel Kiri (Left Ventricle)
Memompa darah ke aorta kmd keseluruh tubuh (systemic circulation)
Peredaran Darah pada Jantung
Jantung memompa darah ke kedua sisi sirkuit peredaran darah utama :
F Sisi Kanan Jantung (Right side of the
Heart) adalah Sirkuit Peredaran darah Paru
(Pulmonary Circuit) - membawa darah ke
dan dari paru untuk pertukaran gas
F Sisi Kiri Jantung (Left side of the
Heart) adalah Sirkuit Peredaran darah Sistemik
(Systemic Circuit) – membawa darah ke dan
dari seluruh tubuh
Katup Jantung (Heart Valves)
Aliran darah diseluruh jantung hanya satu arah, yang di atur oleh empat katup jantung :
atrioventricular
Katup tricuspid (kanan)
Katup bicuspid (kiri)
semilunar
Katup aortic
Katup pulmonary
Terbuka dan tertutup karena perbedaan tekanan darah pada sisi yg berbeda
Atrioventricular (AV) Valves
Tricuspid (kanan) dan bicuspid atau mitral valve (kiri) aliran balik darah ke atria saat kontraksi ventricles.
Semilunar (SL) Valves
Berada di bawah arteri besar (aorta dan pulmonary trunk).Saat ventrikel berkontraksi, tekanan interventricular meningkatkan tekanan darah pada aorta and pulmonary, katup terbuka.
Saat ventricles relaks, aliran darah balik, katup tertutup
Coronary Circulation (Sirkulasi Coronari)
Berfungsi mengalirkan darah ke jantung oleh arteri coronary kiri (LCA) dan kanan (RCA)
LCA mengalirkan darah pada sisi kiri jantung dan dibagi atas arteri interventricular anterior dan artery circumflexRCA mengalirkan darah pada sisi kanan jantung dan dibagi atas arteri marginal dan arteri interventricular posterior.
The intrinsic conduction system of the heart (sistem intrinsik konduksi jantung)
Sinoatrial (SA) node
- Impuls menyebar keseluruh atrium
-100 x /mnt
Atrioventricular (AV) node
- impulse terlambat 0.1dtk??
Kontraksi ventrikel - lamanya 0.22 dtk
Specialised Conductive Tissue in the Heart
Extrinsic control of the heart
(pengaturan ekstrinsik jantung)
nSistem saraf parasympathetic :
Menurunkan HR (denyut jantung) dan kontraksi jantung melalui vagal tone terutama saat istirahat.
nSistem saraf sympathetic :
Meningkatkan HR dan kontraksi ‘fight or flight’
nHormon: epinepherine and norepinepherine
Cardiac Function (fungsi jantung)
nCardiac Cycle (Siklus jantung)
Semua peristiwa yg terjadi diantara dua denyut jantung.
Systole: kontraksi bersamaan dua ventrikel yg menimbulkan tekanan utk memompa darah ke paru dan tubuh.
Diastole: tahap istirahat segera setelah systole sekitar 0.5dtk,
1 siklus penuh 0.8dtk.
Blood Pressure (Tekanan Darah)
nTekanan yg ditimbulkan aliran darah thd dinding pembuluh darah
Dinyatakan sebagai - systolic dan diastolic
nSystolic= Tekanan tertinggi & dihubungkan dgn kontraksi ventrikel
nDiastolic= tekanan terendah & dihubungkan dgn relaksasi ventikel.
BP = CO X TPR
BP = BLOOD PRESSURE
CO (Q) = CARDIAC OUTPUT
SV = STROKE VOLUME
HR = HEART RATE
TPR = TOTAL PERIPHERAL
RESISTANCE
Cardiac Output (Q)/Keluaran jantung
nTotal jumlah darah yg dikeluarkan oleh ventricle kiri dalam 1 menit (Q)
Q = SV x HR


 
© 2010-2012 My Documentku